所以这次林易采用的是横切横缝的方式处理十二指肠切口，尽量避免并发症。
十二指肠的切口缝合后，林易小心拉过来大网膜，用大网膜覆盖加强，在肝下区及小网膜孔处放置腹腔引流。
林易先用温盐水冲洗腹腔，检查有没有活动性出血，在局部范围用了三支抗生素，一般来说用完抗生素，就需要关腹了，但是林易没有这样做。
“无菌套膜，50ml注射器还有b超机。”
林易说道。
宋博瑞让护士将手术室里面的移动b超机推过来，无菌套膜罩住b超机的探头和连线，林易开始做直视下肝脏b超。
由于没有了皮肤和皮下组织的干扰，b超看的特别清晰，找准位置后，林易将50ml注射器的针头顺着b超指引进入肝脏脓腔内，将黄绿色浓汁一管一管的抽出来。
抽了三管脓液后，林易手中的注射器阻力开始增大，林易扭头喊道：“准备两支头孢哌酮，溶解，冲洗。”
王巧雅打开两支头孢哌酮钠舒巴坦钠，溶解后被林易注射进肝脏的脓腔中。
这一步做完，林易见再也抽不出脓液，整个人松了一口气。
林易谨慎的看了一遍做过的区域，并没有出血和没有处理的炎性感染病灶，可以关腹了。
手术完成，林易关腹的时候速度飞起。
林易做的整台手术，并不是每一个医生都能看明白意思，但是关腹大家都明白都懂。
但是林易的速度太快了，快到仿佛都不用去看，接过器材就是一顿猛如虎的操作。
手术结束，直播画面也随之关闭。
直播间的医生们却依依不舍，每次到了这个时候，他们就想术者再进行一场手术，看的太爽了。
这台手术的视频也被人录制了下来，毕竟腹腔感染，每个普外科医生都会遇到，林易的这台手术参考教学价值就很高，尤其是剥离脓苔的操作和台上b超定位，直接用穿刺针吸取浓汁，再用抗生素冲洗，这一切操作都是为了让患者脓毒血症恢复正常。
林易缝完最后一针，患者的麻醉也渐渐苏醒过来，麻醉师老马的麻醉水准渐渐在提高。
老马已经成为了林易的御用麻醉师，只要是林易的手术那么就必定是他当麻醉师。
林易刚走出手术室，就接到了吴江的电话。
“林医生，妇科有一名17岁的少女下腹部疼痛，急诊b超检查，怀疑是黄体破裂。”
林易来不及换衣服，就直接回了急诊科。
赶到急诊科的抢救室，林易看到一个少女，脸色苍白的捂着肚子蜷缩在抢救床上，旁边站着的是妇产科的住院总张婷。
林易没有寒暄，直接开口问道：“你们是怎么判断的？”
张婷看到林易回来，回道：“本来我还觉得可能是异位宫缩，但是患者和患者家属都否认了有过亲密接触史。”
林易看着正在做b超的医生道：“b超显示什么？”
“从血管来看，疼痛点并不是卵巢分离出来的，所以可以排除是妇科病。”b超医生道。
耦合剂涂抹在患者腹部，林易看着b超上的图像，子宫及双层卵巢都没有发现异常，但是右侧卵巢旁，可以看见一个5cm左右大小的肿块。
林易轻微用力按压患者的腹部，发现按压的过程中，那个肿块会出现与卵巢分离，隐隐约约可见里面的粗大血管。
b超医生和妇产科住院总张婷的判断都是有凭据的，并不是胡编乱造的。
“家属人呢？”林易放下b超探头问道。
一名中年妇女连忙站过来，焦急的问道：“医生，我女儿怎么样了？”
“患者体内有肿块，来源不明，需要手术探查。”
“啊？还要手术？”中年妇女忐忑不安起来，对于她来说，做手术就证明自己女儿病的不轻。
患者家属最怕听到的就是做手术。
“林医生，这个手术，我可以当你助手吗？”张婷问道。
“可以。”林易点头道。
其实一般情况下手术探查，医生也是不愿意的，毕竟剖开腹部，谁也不知道里面是什么情况，b超也只是辅助手段。
一旦剖开，遇到了棘手情况，医生就会陷入进退两难的地步。
除非是那种临床手术经验丰富的外科医生，才敢随意说出手术探查，他们对自己的技术自信。
张婷当林易助手，除了想看手术外，其实也是担忧患者有宫外孕的情况。
林易一个急诊科男医生，肯定没有做过宫外孕手术，到时候遇到宫外孕，自己上手比较好。
林易安排急诊科的医生给患者办入院手续，林易带着患者直接去了急诊病房，开始做术前准备。
患者的母亲听着林易说的那些情况，吓得眼泪都出来了，抽泣着在手术同意书上签上自己的名字。
王巧雅也已经给患者留置了胃管、尿管，林易直接安排将患者直接推到了手术室。
麻醉师老马先行麻醉，林易直接前往更衣室换衣服。
麻醉的时间有点长，大概在八分钟左右，麻醉师需要根据患者的情况配置用药量，林易脑海中则想着脾脏的解剖结构。
一般ct扫描副脾显示为小于2cm的边缘光滑团块，可见脾动脉的供养动脉连接。
b超没有ct的功能，不能像ct那样诊断精准。
只不过患者情况紧急，属于急诊患者，根本不可能给林易去做ct的时间，林易只能选择剖腹检查。
换好隔离服，由于时间已经是晚上十一点多了，林易给医务处打了一个电话，让病理科的同事加个班，患者体内的肿块，距离上腹部太远，林易怀疑有肿瘤的可能性。
想要排除肿物不是肿瘤组织，只能做病理诊断这一点，林易在做术前交代的时候就跟患者目前详细交代了。
就是怕肿物是肿瘤。
林易也考虑过对患者伤害较小的腹腔镜手术，但是腹腔镜手术中的小孔，如果确定是患者副脾，这个小孔是无法取出副脾的。
至于打碎处理，林易更不敢冒险了，一旦副脾里面有肿瘤组织，打碎后，直接扩散，患者就变成了癌症晚期。
一切准备的差不多了，林易给张婷打了电话，然后刷手准备手术。
麻醉师已经麻醉完毕，由于张婷还没到，林易就自己开始消毒，铺置无菌单，准备开台。
打开无影灯，林易看了一眼确定的术区，皱了一下眉头，患者还是个小姑娘，直接在腹部开刀，可能会对患者造成不好的影响。
林易考虑的一会，决定还是从左侧腹直肌靠近下腹做了切口，切口长度7cm左右，属于中长切口。
这个切口，是林易能够接受的最小切口，术中还要探查血管，口子太小，术中延口对患者更不好。
手术刀轻轻划破患者的皮肤，林易进行钝性分离皮下组织、脂肪，一路直接到腹膜。
患者并不胖，身材保持的很好，脂肪层并不厚，手术比较好做。
林易切开腹部后，张婷穿好隔离服走进来，看到林易一个人在手术台走上前，询问道：“林医生，我可以上台不？”
林易点了点头，有助手总比没有助手好。
张婷上台帮助林易拉住大拉钩，将患者下腹部皮肤和肌肉组织拉开，林易在渐渐打开术野中，找到了那个肿块。
一个暗红色的软体组织待在卵巢旁边。
看到那个暗红色的软体组织，张婷也是瞪大了眼睛，从心里佩服林易。
要是按照张婷自己的想法，用宫外孕的术式上台，恐怕开腹，张婷就能傻眼，只能关腹跟患者家属去交代。