“什么叫热证?就是以热邪为主,什么叫寒证?就是以寒邪为主。这个人发烧很严重,但几乎不恶寒,或者恶寒较轻,那就是热证。一个人恶寒很严重,但几乎不发烧,或者发烧较轻,那这个人就是寒证。”
白鸽点点头:“你刚才好像说柴葛解肌汤是用来治疗寒邪入里,郁而化热的?既然是寒邪,怎么就化热了呢?”
“这个………阴阳两面相互转化嘛,《黄帝内经》里面也说了:“重阴必阳,重阳必阴,热极生寒,寒极生热。”嘛,比如你一诊的时候,这个病人恶寒很严重,几乎不怎么发烧,那么这就是寒邪,但是你二诊的时候你发现,哎,奇了怪了,开始发烧了,反倒不恶寒了,后来变得不恶寒,发热极其严重,这就是寒邪郁而化热的一个过程——恶寒渐轻,发热渐重。”
“那为什么呢?”白鸽打破砂锅问到底。
“这个……”林北摸了摸下巴“你想啊,寒性凝滞,这个寒邪从口鼻入,肯定先入肺,肺主一身之气,肺主宣发,寒邪过去了,就阻遏正常阳气的宣发,寒郁化热关键在于一个郁字,气堵在哪里,久而久之,阳气堵在哪里出不去,就成热邪了,大概就这么个意思,你不用深究,只需要知道恶寒渐轻,发热渐重就是寒郁化热就行啦。”
“我还有个疑问,比如我们西医比较关注这个药物能不能抗病毒,那个药物能不能抗菌,这和清热或者祛寒有什么联系呢?”
“其实中医吧,比较宏观,没有西医那么细致,西医其实一直在细化,看到体内有病毒,就想着用各种办法把它干掉,中医呢,则是说调整这个人的平衡,中医始终是围着一个平衡去掉。寒不一定是邪,但寒多了就是邪,热不一定是邪,但热多了就是邪。把多的部分清掉,人体重归平衡,就好了。”
“其实中医的中字不仅是一个地域性的名称,其实还蕴含着哲理。”
“哲理?什么意思?”
“就是一个中正平和。中医自始至终都是在调平衡,让人体回归那个“中”的状态。”
“嗯......”白鸽若有所思地点点头,“我好像有点明白了。那中医治疗疾病是不是就是把身体调理到平衡的状态,让正气战胜邪气?”
“可以这么说。”林北笑着说,“不过,这个平衡可不是那么容易达到的,需要根据具体情况进行辩证论治。而且,中医治疗也不仅仅是用针药,还包括饮食、起居、情志等方面的调养。”
“中医还真是博大精深啊!”白鸽由衷地感叹道。“不过要是谈哲学,恐怕概念太过宏大抽象了,中医毕竟是个医学,是一门实用的学问,具体的话是怎么调平衡的?”
“就拿治疗便秘来说,让西医来,便秘严重的话就用开塞露,灌肠,这是治标不治本,只能救急的,就算开药物,更多是促进肠蠕动,但是中医会先分辨是虚证还是实证。虚证的话就要补,实证的话就要泻,多出来的泻掉,缺少的补上,人体重归平衡就行了,阴虚的话可能是津液不足,那就补津液,气虚的话就补气,有时候一些补气药能够去调节人的胃肠功能。”
“嗯……其实这一点和西医还有点像呢,比如肠道菌群失衡,就可以用一些益生菌,让有益菌生长,减少有害菌的的滋生,其实本质上也是调平衡的。”
“所以我常说中医和西医是殊途同归的,有很多可以交流互鉴的地方。”