神经内科的医生也很快过来了。
这次神经内科还是很重视，派出了一名副主任。
新生隐球菌脑膜炎的凶险，哪个神经内科的医生不知道啊？
“就是这个病人感染了新生隐球菌？”一进门，神经内科这位副主任就质问道。他压根就不相信，就凭所谓的中医诊脉，就诊断出来了新生隐球菌脑膜炎。
这是一个大嗓门，就算关着门，诊室外面不少人都还能够清晰听到。
“对的。”岳阳说道。
神经内科副主任赶紧给患者又做了一次体格检查，“有点像，头部非常强直，说明脑部压力还是比较大的。但是又不大像，你打开他的影像给我看看。”
看完影像之后，神经内科这位副主任的脑袋摇得像个拨浪鼓一样，“不像。不像。这个影像里面，根本就没有脑部炎症的表现啊。”
“等到有脑部表现的时候，就来不及了。上医医未病，中医医欲病......”
“你的口气也太大了。你的意思是，我从业20多年了，医学经验，还比不上你这个才毕业的小菜鸟？”
“影像是会骗人的！而且，ct对诊断脑膜炎之类的疾病，没有mri精准。”
“不管怎么样，现在根本没有证据表明，患者已经感染了新生隐球菌。你先给他做一个痰培养再说吧。我那边忙着，先走了啊。”
说完之后，神经内科这位副主任就想着离去，“小子，以后诊断的时候，小心一点，不要哗众取宠，不要谎报军情啊。要是换作古代啊，谎报军情可是要砍脑袋的啊。”
“等一下。是不是已经有脑部的感染了，有一个很直接的办法，就是蛛网膜下隙穿刺。是与不是，做一下穿刺，现场不就很清楚了吗？”
“小子，现在患者根本没有穿刺的手术指征。且不说，这算不算过度医疗啊。就拿这个患者来说，这个穿刺毕竟是有风险的。他愿意承担这个风险吗？”
“我愿意。”神经内科这位副主任的话音刚落，患者立即回答。
“为什么？你了解这里面的风险吗？”神经内科这位副主任诧异地问道。
“岳医生给我倒水喝，我相信他。”
敖欣彤才知道，一杯水，还能够有这种效果。
她不明白的是，热水不但可以暖胃，而且可以暖心。
看着岳阳已经准备好的穿刺包，神经内科这位副主任说道，“准备得很充分嘛。看来你早就知道，外在这些证据，不足以证明新生隐球菌脑膜炎吧？”
“别废话了。你动手，还是我动手？”
刚才神经内科这位副主任说患者颈部强直颅内压很强的时候，岳阳还觉得他有点东西，后来，后来就觉得他也是庸医一枚，下医治已病。这个就是被培养废了，完全依赖各种检查的典型。
最糟糕的是，作为循证医学来说，起码的慎重都没有，都不知道怎么混到副主任的。
“哦？你还会穿刺吗？”神经内科副主任饶有兴趣看着岳阳。
岳阳也懒得废话了，让患者坐直了，消毒完了之后，也懒得铺巾了，直接拿起穿刺针扎了进去。
神经内科副主任刚想讥讽岳阳的“违规”操作，一股发黄、有腥臭味的脑脊液就喷出来了。
看着容器瓶中的浑浊的脑脊液，神经内科副主任出了一身冷汗。
看走眼了，要不是这位——岳阳医生坚持，神经内科副主任看了座位上的铭牌，才知道岳阳的名字。
要不是岳阳坚持，这个病人就危险了，他也一定会跟着吃挂落的。
年轻人有点东西啊，不容小觑。
主动开好单子，将脑脊液送检之后，神经内科副主任去护士站借来一张轮椅，推着患者走了。
看着岳阳翻云覆雨，敖欣彤羡慕极了，“岳医生，您怎么通过体格检查发现患者脑部已经有问题的了？”
“我都说了，仪器和影像都有可能骗你的，但是体格检查不会骗你的。等你做得多了，自然而然就会有一种感觉的。”
“感觉？”敖欣彤心里想着，“这么神乎其神的话，都能够编的出来吗？不过，也就是我傻，暂且相信你说的话吧。”
接下来，为了早日达到那种有感觉的境界，敖欣彤干活就更加积极了，就算双手快搓掉皮了，也在拼命干。
看着敖欣彤年轻又有活力的身影，真的很赏心悦目，唯一有点不爽的是，ai采集的积分越来越少了。
“岳阳医生，这个患者，我怀疑是心包积液引起的。”敖欣彤对着岳阳的耳朵，小声说道。
“什么？这才多长时间了？敖欣彤竟然能够通过手法诊断出来心包积液了？”
要不是从耳边吹来那带着芳香的气息，岳阳都怀疑自己幻听了。
这敖欣彤跟着自己才两天，就神神叨叨了？
“真的？”岳阳用眼神表达了疑问。
“真的。这个患者长期干咳，肺部、心血管、脑血管等所有的东西都查遍了，就是找不到原因。我刚才叩诊的时候，感觉到心音有点不一样。”
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岳阳感觉到自己搬起来石头砸到了自己的脚，学生都会跟自己说感觉了。
“这竟然是诊断正确了？”等岳阳的黄金左手触碰到患者的心脏区域的时候，脸上的表情立即变成了惊叹。
“这个诊断是成立的。那怎么处理呢？”岳阳将问题甩给了敖欣彤。
“提示一下，这个里面的心包积液，都是脓性的，不多，但是很粘稠。”岳阳补充说道。
“这个。岳老师，刚才，我就是蒙的。没有想到还蒙对了。这个治疗，我真的不会啊。您教教我吧。”
“不。你要相信自己感觉。不管以后经历到什么，在诊断上，你一定要相信自己的感觉，知道吗？”岳阳极其郑重地对敖欣彤说。
“好的。”敖欣彤似懂非懂地点点头。
“你去拿一个穿刺包，然后找护士长要点冰水过来，如果没有冰水的话，就拿冰块，化成水。”
敖欣彤感觉她已经将岳阳神化了，要冰水这样的鬼话，她都信以为真。
“先生，您是一个人过来吗？”
“是啊。”
“您能不能让家人过来一趟……”
岳阳还没有说完，就被打断了。
“医生，我的病是不是很严重啊？你跟我说就行了，我能够承受的住。”说完，患者都快哭了。
刚才两个医生说的悄悄话，他都听到了，什么心包积液之类的，真的是吓死人了。
“您的病情，一定都没有问题。就算不处理啊，也只是干咳，不会有其他危害。“
“真的？你没有骗我？”
“真的。”
“那为什么叫我的家人过来？”
“这个病不大好治。”看到眼泪已经在病人眼眶打转，岳阳赶紧简练地说道，“刚好我能够治。就是治疗之后，您会觉得比较冷。所以啊，要让您的家人送点衣物过来，厚点的更好，毛巾也要带啊。”
好在病人就住在附近，一会儿就戴着衣物过来了。
又等了一会儿，敖欣彤才回来，“我们内科没有冰，我跑到外科那边才拿到的，又用热水泡了一下，才变成冰水的。”
岳阳给她竖起了大拇指。
岳阳让患者将上衣脱掉，贴着敖欣彤的耳朵说，“一会儿看我的手势，你负责往患者头上浇冰水……”
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