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43看书 > 都市 > 作为神医,我有一个金手指 > 第4章 丸散膏丹

为了防止走神称错药,宋恒与夏至就将常用的丸剂散剂做成表格贴在药柜上。宋恒找到第七行的桂附八味丸:干地黄8淮山药4山茱萸4丹皮4茯苓3泽泻3桂枝1炮附子1,按照比例将八种药称出,开始制作蜜丸,顺便制作不加桂枝附子的六味地黄丸。

期间来了几个病人,在系统强大后台数据的帮助下,宋恒很快就开好了药。有一位从进门就一直干咳但没痰,说话声音非常沙哑,宋恒一看就知道这是《金匮》中说的“火气上逆咽喉不利”,就抓了三副麦门冬汤给病人。还有一位也是咳嗽很多但有痰,而且是黄浊的痰,舌苔黄厚粘腻,宋恒闻到病人身上有很大的烟味就问烟瘾如何,病人的回答吓了宋恒一大跳,好家伙一天两包不止,“看来让他一下子戒掉可能性不大”宋恒心想就告诉病人尽量每天少抽一点试着慢慢戒掉,就以去肺中污浊油烟的皂荚和祛痰的天南星半夏,去热的苦参黄柏黄连黄芩,再加预防药力对胃刺激太大的红枣,用这八味让病人回去煮汤药喝。

这之后暂时没有病人再来,夏至拿着《黄帝内经》开始了不知第几遍阅读,这也是宋恒告诉她的先要将病理生理研究的很透彻,这样诊断用药就会很简单。

这时夏至想起自已一个表姐,夫妻俩备孕挺久但总是无法怀孕,就问了问宋恒。宋恒想了一会说到:“如果是丈夫的问题,常见的有两种情况,第一是男子肾阴不足就是常说的精子质量不行导致无法怀孕,第二种就是肾阳不足无法行房;而妻子如果有宫寒也会很难怀孕,即使怀孕也会很容易流产。男性多用金匮里的天雄散或者傅青主的起阳至神丹为基础,女性多用温经汤为基础,再以每个人情况不同,做药物的加减。在配合艾灸,比如任脉上的关元穴、中极穴,肾经的母穴复溜,经常灸不仅能强身健体,对于备孕也有很大帮助。”夏至调侃到:“行啊,以前只见你用药,针灸不怎么用,原以为你不太懂没想到隐藏这么深。”宋恒笑笑心想我可是有系统加持,肯定和之前不一样。

正当宋恒思考在一本医案中看到四逆散用黄芩而不用白芍的原因时,走进来一位六十多岁的老人,说是自已肩胛骨附近痛麻,并且影响到整个右胳膊酸麻而且无力。宋恒经过问诊确定了这是因为风寒湿多年累积的甘草附子汤症,接着准备下针缓解老人的疼痛,于是一边给老人和夏至解释一边下针:“督脉附近痛,多用手上后溪和脚上申脉穴配合,病人痛在小肠经上且已经痛了两个多月,已经有虚症了,选取小肠经的母穴后溪和原穴腕骨,再按照近取穴可以下针大椎旁开二寸的肩中俞和陶道外开四寸的肩外俞。”二十分钟后病人拿着药出门时还一个劲的感谢宋恒疼痛已经缓解了不少。宋恒因为之前夏至会将每个治症的思路毫无保留的告诉她,于是解释道:“病人疼痛的地方并不固定,但总体都在肩胛骨附近,对照十二经脉,肩胛附近是小肠经,后溪不仅是小肠经的母穴,可以在这治疗小肠经的虚症,后溪也主督脉,申脉主阳跷脉,后溪与申脉是配合使用的,至于药方,病人是因为风寒湿累积引起疼痛,痛点不固定因为风,用去风去寒去湿的药,甘草附子汤中桂枝去风,白术敛湿,炮附去寒,加炙甘草延缓药力。桂枝用量最多因桂枝能将炮附子白术的力量带到关节处,服药之后会出一点汗,这是因为寒湿从汗排出,不疼了就代表寒湿已经完全去掉,不用再服药,还有疼痛就继续服。”

宋恒一说就停不下来又告诉夏至:“用汤剂取其药力迅捷,比如大承气汤,需要很快的将宿便攻出,太慢的话可能会对病人造成危害,所谓急下存阴;会用丸剂是因其药缓力专,比如孕妇在本就子宫有瘀血或者肿块,大多会在孕后第三月漏下不止,此时如果用汤剂药力太快会影响胎儿发育,所以会用桂枝茯苓丸,在不影响胎儿同时去掉瘀血块。在吃丸剂时病在上饭后吃,使药力向上比如皂荚丸;病在下就饭前吃使药力向下比如桂枝茯苓丸。”

在这段长篇大论后,宋恒也是感觉有些饿了,抬头一看表已经中午,就和夏至一起去吃饭。这是宋恒一直告诉朋友和病人的,吃饭规律这是保持健康最简单的办法,他看过很多的货运司机就是因为吃饭点不固定,后来就得了胆结石,还好胆结石在宋恒这挺好治,能避免的话就不用遭受病痛,也能省下看病的钱。但通过和很多司机交谈得知因为工作原因很难做到这一点…

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