繁体版 简体版
43看书 > 都市 > 作为神医,我有一个金手指 > 第27章 胃中难受

前面所说的大小陷胸汤都是因为太阳表证时被误下后,水热痰混杂累积在胸腔,如果误下后只有水停留,就是泻心汤症,共有五种泻心汤,分别是半夏泻心汤,大黄黄连泻心汤,附子泻心汤,生姜泻心汤和甘草泻心汤,治症都是不一样的。

首先是半夏泻心汤,因病人被误下后胃里难受,胃中胀满却不痛,按下去软软的,病人会有恶心呕吐。此时用生半夏将胃周围的水排掉,在使用生半夏时如果病人有口渴就不能用了;干姜温胃,因为水停留在胃的周围会造成胃寒(若水停在胃里面则用生姜);病人被误下后肠胃津液不足,用人参红枣补充,同时加入生甘草将补充的津液停留在肠胃,并且甘草还能解宿食的毒;再加黄芩黄连将因胃中津液不足而反逆的胃热去掉,这就是半夏泻心汤的方义。

半夏泻心汤用生半夏五到六钱,黄芩三钱,生甘草三钱,干姜三钱,人参三钱,黄连一钱,大枣十二枚,用十碗水煮成六碗后去掉药渣再煮,煮到三碗,每次饭前空腹服用一碗,每天服三次。

半夏泻心汤临床还可以用于病人有一点表症后吃坏东西,上吐下泻,肚子里咕咕叫,大便出来都是水的情况,这种其实是食物中毒的一种。

被误下后水进入肺中造成病人恶心、短气、咳嗽则用十枣汤。正常太阳表症用发汗药后,病邪和废水排出体外,好的津液再沿着三焦系统回到胃里,当水没有回到胃而是进入肺(因思虑过重或本就肠胃虚弱伤到脾,脾肿起来,阻挡水回胃中,就会慢慢渗到横膈膜),渗入的水不多,只有头晕目眩时用苓桂术甘汤,很严重了就要用十枣汤。

十枣汤的药都是很凶的药,甘遂主要去肺、子宫的积水(在此主要是涤痰作用);大戟主要去三焦系统的水,芫花注重于胸腹之间的水。使用时三味药打粉,要非常注意剂量,三味药加起来用一钱,用二三十个红枣煮水后服药粉,服药最好在早上六点空腹服用,服后在三个小时内会不断的上吐下泻,将体内的水排出。

服用发汗或吐或攻下的药后,尽量不要吃肉,身体没有完全恢复时吃肉会有一点伏热,病人会发低烧。

大黄黄连泻心汤多用在心肺很热的情况,病人寸口脉和关脉会很浮,且寸口脉跳动快,舌苔也很黄,胃里虚热。大黄黄连泻心汤不用煮,用开水泡,不煮是因为热在上焦,取药寒凉的气,使用时比例是大黄2:黄连1。

病人五官红肿出血,比如牙龈出血,眼睛红肿,口舌生疮(口腔溃疡),都可以用大黄黄连泻心汤。

大黄黄芩黄连都是苦寒的药,当伤科若病人伤口化脓很久都不愈合,可用三黄等量打粉,洗干净伤口后外敷(每天三次),加入白术可祛湿,防止更严重,加乳香和没药能帮助收口,再加帮助排脓的三七,就会恢复的很快。

当病人肠胃虚热(实热是承气汤)外加怕冷一直流汗,这需要附子泻心汤。用二钱的大黄,一钱的黄连和黄芩,三钱炮附子,炮附子单独煮水,其他三味药用开水泡,之后将药混合服用。附子泻心汤症和大黄黄连泻心汤症共同点是病人舌苔黄,大便稍秘,胃热很盛。

太阳表证的人被误下后,如果胃中痞(胀满而不痛),就用泻心汤,服用泻心汤后病还是没好,反而口渴,烦躁,小便不利(小便不通畅或小便量很少且浓浊),此时使用五苓散,并不是泻心汤不能治疗,而且因病人本就有水饮停在中焦。病人小便不利时需要先检查是不是膀胱结石或肾结石,没有再问口渴不渴。

感冒服用发汗药后,病人胃里胀满,恶心呕酸,肚子一直叫,并且有下利时使用生姜泻心汤。因气结在胃里,发表之后津液返回后不能入胃,渗到小肠,再进入大肠,肠子里都是水才会肚子雷鸣和下利。

生姜泻心汤是在半夏泻心汤中加入生姜,两者区别是同样有肠胃不舒服,生姜泻心汤证会有肠鸣和下利,而半夏泻心汤会经常呕酸(不是口苦,早上起来口苦是胆汁上逆,是小柴胡汤症并且加重黄芩用量)。

生姜泻心汤生姜用四钱,排胃里面的水;半夏用五钱,散胃周围的水;干姜用一钱有温中焦作用;病人呕酸口臭是因为肠胃中有宿食,用黄芩三钱黄连一钱解宿毒;下利后肠胃津液不足,用炙甘草三钱(生甘草会蓄水,所以不用)人参三钱红枣十二枚补充。煮法与半夏泻心汤相同,用十碗水先煮成六碗,去渣后再煮至三碗,每次服用一碗,每天三次。

感冒发烧等表症被误下后,肠胃津液受伤,食物难以消化,肚子鸣叫,胃里胀满,本该是泻心汤症,但治疗时看到胃中胀满以为有实症,误开了承气汤。服承气汤后胀满更严重,病人不断的恶心呕气,这是因为肠中气向上停积在胃里。

这就要用最后一个甘草泻心汤,黄芩黄连去胃里虚热,半夏利水止呕,干姜温中。处方用黄芩三钱,干姜三钱,生半夏三钱,大枣十二枚,黄连一钱,生甘草一钱,煮法与生姜泻心汤相同。

临床使用时甘草泻心汤多用于急性肠胃炎,用生甘草解毒同时让药力停留在胃里,分解掉坏食物,留下好食物给身体,防止被攻下身体虚掉。

甘草泻心汤和生姜泻心汤都有恶心嗝气,但甘草泻心汤无口臭且不下利,生姜泻心汤病人会下利且有口臭。

妇科中女子阴部红肿或发炎(不传染,但痒痛);严重者喉咙也会发炎,因喉咙与阴部相络,平时大多看到甘草泻心汤症。

温馨提示:方向键左右(← →)前后翻页,上下(↑ ↓)上下滚用, 回车键:返回列表

投推荐票 上一章 章节目录 下一章 加入书签