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43看书 > 都市 > 作为神医,我有一个金手指 > 第32章 脏腑病变

肝主筋,藏血,是身体最深的脏,病进入肝就比较难治了。在治疗肝病时,用酸味药补肝(如乌梅丸),助用焦苦之药(比如吴茱萸汤,性燥,能止呕),用甘味调和(如小建中汤,补脾胃强土,防止肝病恶化影响其他脏腑)。

肝家实热也就是发炎病人会有下利,有时伴随有恶心呕吐;这是因为肝受病之后肿起来顶到胃。肝与大肠是相通的,肝中的热向外走进入大肠病人就会便脓血(白头翁汤症),而且大便完后肛门会有灼痛感,有未排尽之意。

中医认为胃里的津液由肝的酸味,脾的甜味,胆的苦味和胰的黏液组成。如果肝太寒,肝的酸液会分泌过多,病人会吐酸水,此时需要用吴茱萸汤的燥性治疗;肝热胆汁就会分泌过多,胆汁上逆,口中会发苦用小柴胡汤治疗,若口苦严重,就要加重黄芩和半夏的用量。

肝是解毒的器官,正常人全身血液和身体残留的毒素进入肝中,经过解毒后干净的血液再进入心脏由心脏泵到全身(木生火)。当病人肝气郁,解毒功能就不正常,体内残留的毒素就会停积在肝中,日久则生湿,引起肝肿大,压迫到胃,此时虽然有恶心呕吐但病人胃是正常的,根本原因在肝(木克土)。湿挺留太久病人肝会虚,体内会生寄生虫,这时要用苦温化湿,同时用酸味补肝虚,就是乌梅丸症;肝还没有虚掉,只有恶心呕吐现象就用吴茱萸汤强胃阳止呕。

望诊能非常直观的看到一个人体内的问题,通常山根处有青色血管,病人一定会肚子疼,也就是小建中汤症,如果山根处摸起来还很凉,就很危险;山根处有些黑暗,代表体内有水气,通常发生在水肿的病人或者肾脏有问题的人身上;山根处苍白,代表是亡血家(失血,汗流不止,遗精都属亡血家);山根处潮红多为心脏问题,特别是左眼内眼角有一条红色血丝或红翳的人多是心肌梗塞或心血管堵塞,心脏病的人在秋天(火克金)和冬天(水克火)时很容易发病,非常危险;如果红色在两眉之间或偏左或偏右,就不是心脏问题,这是痔疮。

山根处黑色严重,属于劳症,所谓(山根)色黑无欲(性欲);脾主运化,山根处黄色无光泽代表是脾有问题,病人会有大便问题(便秘或下利)。

肺有问题,肺萎缩后,吸气困难,肺中的津液不能下降到肾,就会反逆,病人会不断的吐唾沫,这就是射干麻黄汤症。深呼吸后感觉气上冲,然后咳嗽,就是胸中有痰,如果同时有太阳表证,根据体内寒热使用大青龙汤或小青龙汤;如果只有黄痰并没有表症,那就是皂荚丸症。

当脏有阴实,夜晚阳不能入阴,阳会反逆,会表现出热症,比如夜晚三点醒来到五点才能入睡,就代表是肺中有问题,气血流注入肺,被肺中的病邪阻隔不能进,反逆出来,病人会燥热盗汗,等气血流入下一个脏腑时才会好转,此时虽然检查不出什么,但实际身体已经有问题,及时治疗这样就不会拖成重病。

人体的血在血管内流动,而气行走在血管外,摸脉时重按到骨边还有,而且脉很僵硬弹性很差,代表是[血实],即血管内血液非常多,此时血管会被撑大;通常高血压或者脑血管问题的病人的脉不仅有血实,而且流动也很快,这代表[气实]。气血俱实血管会有破裂的可能,若摸到气血俱实的脉已经超过寸部甚至上到鱼际,这就代表病人有脑出血的危险。在将要脑出血之前会看到病人嘴唇发青(脑部缺氧,因血中氧不足),脾开窍在唇,唇口发青代表中焦很寒,上焦的血无法下降,会一直上冲到头部,头部血管压力太大就会破裂出血。

中风的病人在发病前两个月内手的前三个指头会持续发麻,如果麻在腿上足三里穴到解溪穴处则可能在两周内发病。在临床治疗时如果病人有久病且有突发其他的病,应该先治疗突发的病,然后治疗久病。

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